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<title>Abciximab</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Abciximab</span></h1>
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<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><table class="wikitable hintergrundfarbe-basis infobox float-right" id="Vorlage_Infobox_Protein_" style="font-size:90%; margin-top:0; width:350px;" summary="Infobox Protein">
<tbody><tr>
<th colspan="3" style="background:#90EE90; color:#202122;">Abciximab
</th></tr>
<tr>
<td><a href="Molare_Masse" title="Molare Masse">Masse</a>/Länge <a href="Prim%C3%A4rstruktur" title="Primärstruktur">Primärstruktur</a>
</td>
<td colspan="2" style="text-align:center;">47,6 <a href="Dalton_(Einheit)" class="mw-redirect" title="Dalton (Einheit)">kDa</a><sup id="cite_ref-FDA_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-FDA-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</td></tr>
<tr>
<th colspan="3" style="background:#90EE90; color:#202122;">Bezeichner
</th></tr>
<tr>
<td>Externe IDs
</td>
<td colspan="2" class="">
<ul><li><a href="CAS-Nummer" title="CAS-Nummer">CAS-Nummer</a>: <span title="Untervorlage eingebunden: CASRN"></span><a rel="nofollow" class="external text" href="https://commonchemistry.cas.org/detail?cas_rn=143653-53-6">143653-53-6</a><span class="editoronly" style="display:none;"></span></li></ul>
</td></tr>
<tr>
<th colspan="3" style="background:#90EE90; color:#202122;">Arzneistoffangaben
</th></tr>
<tr>
<td><a href="Anatomisch-Therapeutisch-Chemisches_Klassifikationssystem" title="Anatomisch-Therapeutisch-Chemisches Klassifikationssystem">ATC-Code</a>
</td>
<td colspan="2" style="text-align:center;">B01<a rel="nofollow" class="external text" href="https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AC13">AC13</a><span class="editoronly" style="display:none;"></span>
</td></tr>
<tr>
<td><a href="DrugBank" title="DrugBank">DrugBank</a>
</td>
<td colspan="2" class="" style="text-align:center;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.drugbank.ca/drugs/BTD00041">BTD00041</a>
</td></tr>
<tr>
<td>Wirkstoffklasse
</td>
<td colspan="2" style="text-align:center;"><a href="Thrombozytenaggregationshemmer" title="Thrombozytenaggregationshemmer">Thrombozytenaggregationshemmer</a>
</td></tr>
</tbody></table><p><span class="editoronly" style="display:none;"></span>
</p><p><b>Abciximab</b> (auch <i>C7E3-Fab</i>) ist ein <a href="Fab-Fragment" title="Fab-Fragment">Fab-Fragment</a> eines <a href="Monoklonaler_Antik%C3%B6rper" title="Monoklonaler Antikörper">monoklonalen Antikörpers</a>, das <a href="Antagonist_(Pharmakologie)" title="Antagonist (Pharmakologie)">inhibitorisch</a> an die Glykoprotein-IIb/IIIa-Rezeptoren auf der Oberfläche von <a href="Thrombozyt" title="Thrombozyt">Blutplättchen</a> bindet und als <a href="Arzneistoff" title="Arzneistoff">Arzneistoff</a> Verwendung fand. Als <a href="Thrombozytenaggregationshemmer" title="Thrombozytenaggregationshemmer">Thrombozytenaggregationshemmer</a> wurde Abciximab zur Vermeidung von <a href="Isch%C3%A4mie" title="Ischämie">ischämischen</a> <a href="Komplikation" title="Komplikation">Komplikationen</a> bei Eingriffen am Herzen und zur kurzfristigen <a href="Herzinfarkt" title="Herzinfarkt">Herzinfarktprophylaxe</a> bei Patienten mit einer instabilen <a href="Angina_Pectoris" class="mw-redirect" title="Angina Pectoris">Angina Pectoris</a> eingesetzt. Abciximab wurde von der Pharmafirma <a href="Centocor" class="mw-redirect" title="Centocor">Centocor</a> entwickelt und war unter dem Handelsnamen <i>ReoPro</i> zugelassen, der Vertrieb erfolgte in Kooperation mit <a href="Eli_Lilly" title="Eli Lilly">Eli Lilly</a> (ab 1995) und <a href="Janssen-Cilag" title="Janssen-Cilag">Janssen-Cilag</a>. Nach Lieferengpässen ab 2017 stellte Janssen im Dezember 2018 den Vertrieb des Arzneimittels weltweit ein.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Klinische_Angaben">Klinische Angaben</h2></div>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Anwendungsgebiete">Anwendungsgebiete</h3></div>
<p>Abciximab war zur Vermeidung ischämischer kardialer Komplikationen bei Patienten, die sich einer perkutanen Koronarintervention, wie <a href="Ballondilatation" class="mw-redirect" title="Ballondilatation">Ballondilatation</a>, <a href="Atherektomie" title="Atherektomie">Atherektomie</a> und <a href="Stentimplantation" class="mw-redirect" title="Stentimplantation">Stentimplantation</a>, unterziehen, zugelassen. Zusätzlich bestand eine arzneimittelrechtliche Zulassung zur kurzfristigen Risikoreduktion eines Herzinfarktes bei Patienten mit einer instabilen Angina Pectoris, die auf eine Standardtherapie nicht ansprechen und für die eine oben erwähnte perkutane koronare Intervention vorgesehen ist. Für diese Anwendungsgebiete wurde Abciximab in Kombination mit <a href="Heparin" title="Heparin">Heparin</a> und <a href="Acetylsalicyls%C3%A4ure" title="Acetylsalicylsäure">Acetylsalicylsäure</a> eingesetzt. Eine Tagesdosis von Acetylsalicylsäure von 300 mg sollte jedoch nicht unterschritten werden.<sup id="cite_ref-FIReoPro_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-FIReoPro-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Gegenanzeigen_und_Anwendungsbeschränkungen"><span id="Gegenanzeigen_und_Anwendungsbeschr.C3.A4nkungen"></span>Gegenanzeigen und Anwendungsbeschränkungen</h3></div>
<p>Bei einer bekannten Überempfindlichkeit gegen Abciximab oder andere Maus-Antikörper darf Abciximab nicht angewendet werden. Da Abciximab herstellungsbedingt Spuren des <a href="Enzym" title="Enzym">Enzyms</a> <a href="Papain" title="Papain">Papain</a> enthalten kann, darf Abciximab bei Patienten mit einer bekannten Papain-<a href="Allergie" title="Allergie">Allergie</a> nicht eingesetzt werden. Darüber hinaus ist Abciximab bei Erkrankungen mit einem erhöhten Blutungsrisiko kontraindiziert. Ebenso darf Abciximab nicht bei Patienten mit <a href="Hirntumor" title="Hirntumor">Hirntumoren</a>, nicht oder schwer kontrollierbarer <a href="Arterielle_Hypertonie" title="Arterielle Hypertonie">arterieller Hypertonie</a>, hypertensiver Retinopathie, Thrombozytopenie, <a href="Vaskulitis" title="Vaskulitis">Vaskulitis</a> oder schwerer Leberfunktionseinschränkung eingesetzt werden. Bei Patienten mit einer dialysepflichtigen schweren Niereninsuffizienz ist Abciximab aufgrund eines Mangels an Daten ebenfalls kontraindiziert.<sup id="cite_ref-FIReoPro_3-1" class="reference"><a href="#cite_note-FIReoPro-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Bei rückenmarksnahen Regionalanästhesie-Verfahren (<a href="Spinalan%C3%A4sthesie" title="Spinalanästhesie">Spinalanästhesie</a> bzw. <a href="Periduralan%C3%A4sthesie" title="Periduralanästhesie">Periduralanästhesie</a>) ist die Gabe von Abciximab 48 Stunden vorher abzusetzen und frühestens vier Stunden nach dem Eingriff wieder aufzunehmen.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Tierexperimentelle Reproduktionsstudien mit Abciximab wurden nicht durchgeführt. Auch klinische Daten über die Sicherheit während der Schwangerschaft und Stillzeit fehlen.<sup id="cite_ref-FIReoPro_3-2" class="reference"><a href="#cite_note-FIReoPro-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Wechsel-_und_Nebenwirkungen">Wechsel- und Nebenwirkungen</h3></div>
<p>Die Datenlage über mögliche Interaktionen zwischen Abciximab und anderen Arzneimitteln ist begrenzt. Bei gleichzeitiger Anwendung von Abciximab und <a href="Thrombolytikum" class="mw-redirect" title="Thrombolytikum">Thrombolytika</a> ist das Risiko von Blutungen erhöht. Das Blutungsrisiko soll jedoch bei gleichzeitiger Einnahme von Abciximab und <a href="Warfarin" title="Warfarin">Warfarin</a> nach Beobachtungen im Rahmen einer <a href="Klinische_Studie" title="Klinische Studie">klinischen Studie</a> nicht erhöht sein.<sup id="cite_ref-FIReoPro_3-3" class="reference"><a href="#cite_note-FIReoPro-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p><p>Zu den bedeutsamsten Nebenwirkungen von Abciximab zählen Blutungen. Häufig traten darüber hinaus auch <a href="Thrombozytopenie" title="Thrombozytopenie">Thrombozytopenie</a>, <a href="Hypotonie" class="mw-redirect" title="Hypotonie">Hypotonie</a>, <a href="Bradykardie" title="Bradykardie">Bradykardie</a>, <a href="R%C3%BCckenschmerzen" title="Rückenschmerzen">Rückenschmerzen</a>, <a href="%C3%9Cbelkeit" title="Übelkeit">Übelkeit</a>, <a href="Erbrechen" title="Erbrechen">Erbrechen</a>, Brustschmerzen, <a href="Fieber" title="Fieber">Fieber</a>, <a href="Kopfschmerz" title="Kopfschmerz">Kopfschmerzen</a> und <a href="Schmerz" title="Schmerz">Schmerzen</a> an der Punktionsstelle auf. Selten wurde über <a href="Herzbeuteltamponade" title="Herzbeuteltamponade">Herzbeuteltamponade</a>, meist alveoläre <a href="Lungenblutung" class="mw-redirect" title="Lungenblutung">Lungenblutungen</a> und <a href="Schocklunge" class="mw-redirect" title="Schocklunge">Schocklunge</a> berichtet.<sup id="cite_ref-FIReoPro_3-4" class="reference"><a href="#cite_note-FIReoPro-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Pharmakologie">Pharmakologie</h2></div>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Pharmakodynamik_(Wirkmechanismus)"><span id="Pharmakodynamik_.28Wirkmechanismus.29"></span>Pharmakodynamik (Wirkmechanismus)</h3></div>
<p>Abciximab bindet an den Glycoprotein-GPIIb/IIIa-Rezeptor von Thrombozyten, welcher hauptverantwortlich für die Thrombozytenaggregation ist. Durch seine Anbindung blockiert Abciximab die Bindungsstellen für <a href="Fibrinogen" title="Fibrinogen">Fibrinogen</a>, <a href="Von-Willebrand-Faktor" title="Von-Willebrand-Faktor">Von-Willebrand-Faktor</a> und anderen Adhäsionsmolekülen. Der Blockade liegt eine sterische Behinderung oder eine induzierte Konformationsänderung des Proteins zu Grunde.<sup id="cite_ref-FDA_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-FDA-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Darüber hinaus bindet Abciximab an den <a href="Vitronectin" title="Vitronectin">Vitronectin</a>-Rezeptor von Thrombozyten und <a href="Epithelzellen" class="mw-redirect" title="Epithelzellen">Epithelzellen</a>, welcher unter anderem für die Koagulation der Thrombozyten und Wachstumsprozesse in der Blutgefäßwand mitverantwortlich ist. Die Fähigkeit, sowohl den GPIIb/IIIa-Rezeptor als auch den Vitronectinrezeptor zu blockieren, führt zu einer synergistischen Hemmung der Bildung von <a href="Thrombin" title="Thrombin">Thrombin</a>.<sup id="cite_ref-FIReoPro_3-5" class="reference"><a href="#cite_note-FIReoPro-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Pharmakokinetik">Pharmakokinetik</h3></div>
<p>Nach intravenöser Gabe fällt die Konzentration an freiem Abciximab im <a href="Blutplasma" title="Blutplasma">Blutplasma</a> rasch ab. Für den raschen Abfall, der einer zumindest biphasischen Kinetik folgt, wird im Wesentlichen eine rasche Bindung von Abciximab an seine Rezeptoren auf Thrombozyten verantwortlich gemacht. Die <a href="Plasmahalbwertszeit" title="Plasmahalbwertszeit">Plasmahalbwertszeiten</a> für beide Phasen betragen 10 und 30 Minuten. In thrombozytengebundener Form ist Abciximab mindestens 15 Tage nachweisbar. Die Thrombozytenfunktion normalisiert sich jedoch bereits innerhalb von etwa 48 Stunden.<sup id="cite_ref-FIReoPro_3-6" class="reference"><a href="#cite_note-FIReoPro-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>
<p><a href="Nomenklatur_der_monoklonalen_Antik%C3%B6rper" title="Nomenklatur der monoklonalen Antikörper">Nomenklatur der monoklonalen Antikörper</a>: Konvention zur Benennung von Antikörpern
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>
<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Abciximab" class="extiw external" title="wikt:Abciximab">Wiktionary: Abciximab</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-FDA-1"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-FDA_1-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-FDA_1-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/103575s5318lbl.pdf">FDA Label ReoPro</a> August 2019.</span>
</li>
<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite">Jannsen-Cilag GmbH: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.pei.de/SharedDocs/Downloads/DE/newsroom/veroeffentlichungen-arzneimittel/anhaenge-am-sik-infos/2018-12-13-schreiben-reopro.html"><i>Informationsschreiben: Freiwillige Vertriebseinstellung von ReoPro® (Abciximab) in Deutschland zum 15.12.2018.</i></a> 12. Dezember 2018,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 19. September 2019</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AAbciximab&rft.title=Informationsschreiben%3A+Freiwillige+Vertriebseinstellung+von+ReoPro%C2%AE+%28Abciximab%29+in+Deutschland+zum+15.12.2018&rft.description=Informationsschreiben%3A+Freiwillige+Vertriebseinstellung+von+ReoPro%C2%AE+%28Abciximab%29+in+Deutschland+zum+15.12.2018&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.pei.de%2FSharedDocs%2FDownloads%2FDE%2Fnewsroom%2Fveroeffentlichungen-arzneimittel%2Fanhaenge-am-sik-infos%2F2018-12-13-schreiben-reopro.html&rft.creator=Jannsen-Cilag+GmbH&rft.date=2018-12-12"> </span></span>
</li>
<li id="cite_note-FIReoPro-3"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-FIReoPro_3-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-FIReoPro_3-1">b</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-FIReoPro_3-2">c</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-FIReoPro_3-3">d</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-FIReoPro_3-4">e</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-FIReoPro_3-5">f</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-FIReoPro_3-6">g</a></sup></span> <span class="reference-text">Fachinformation ReoPro. Centocor B.V. Stand Juli 2007.</span>
</li>
<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">Gogarten, Wiebke; Van Aken, Hugo K.: <i>Perioperative Thromboseprophylaxe - Thrombozytenaggregationshemmer - Bedeutung für die Anästhesie.</i> AINS - Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherapie, Ausgabe 04, April 2012, S. 242–254 <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1055/s-002-23167">10.1055/s-002-23167</a></span>.</span>
</li>
<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">S. A. Kozek-Langenecker, D. Fries, M. Gütl, N. Hofmann, P. Innerhofer, W. Kneifl, L. Neuner, P. Perger,T. Pernerstorfer, G. Pfanner et al.: <i>Lokoregionalanästhesien unter gerinnungshemmender Medikation. Empfehlungen der Arbeitsgruppe Perioperative Gerinnung (AGPG) der Österreichischen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (ÖGARI).</i> DER ANAESTHESIST Volume 54, Number 5 (2005), 476–484, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/s00101-005-0827-0">10.1007/s00101-005-0827-0</a></span>.</span>
</li>
</ol>
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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>
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